陥入爪の治療と手術

陥入爪の治療

爪の角がトゲ状になって指の肉に食い込んで炎症を起こしたり化膿したりして痛みを伴う爪の病気である陥入爪（かんにゅうそう）。一般的に巻き爪と混同されがちですが、巻き爪は爪が横方向へ巻いた状態になってしまうので、陥入爪とは別の病気であるとされています。しかし、巻き爪と陥入爪は合併して起こることが多く、その場合は痛みがとても強く、治りにくくなりますね。どちらも足の親指に多く見られ、またどちらも深爪と足の指先を圧迫する靴（先が細い靴・きつい靴・サイズが合わない靴・ハイヒール）や外傷によるものが主な原因とされています。軽い症状であった巻き爪の爪を深く短くを切ったことによって陥入爪になるケースも多いようです。足の爪は手の爪と違い爪の両端のフチが指の内側に入り込んでいるので、指の爪と同じように足の爪を丸く切って深爪した時に爪の端がうまく切れずにトゲができたりします。この状態で足の指先を圧迫する靴を履いたり、ぶつけたりすると爪のトゲが指の肉に刺さってしまい炎症を起こし化膿して悪臭を放ってくる。コレが陥入爪の始まりですね。さて陥入爪の治療法ですが、陥入爪は巻き爪と違い軽い症状の時はご自分で治すことができますよ。巻き爪と陥入爪の軽い症状や陥入爪の痛みを和らげる方法としてコットンパッキングが効果的ですね。爪の角と皮膚の間にコットンやガーゼを詰めて当たっている爪を浮かせるのです。そして爪が伸びてきたら深爪しないように気をつけ、爪の両角を指先よりも少し長めに四角く切れば陥入爪は再発しないようです。既に症状が進み陥入爪の食い込みがひどく肉が盛りあっがて化膿している場合は、病院へ行く必要がありますよ。近年、陥入爪や巻き爪の治療にはワイヤーやプレートを利用して爪を矯正する保存的治療法が多く効果的に行われています。この方法は痛みがなく入院も必要としませんし効果的なのですが、治療には時間がかかってしまうことだけがネックですね。再発を繰り返したり、腫れや炎症がひどい場合は外科的治療である手術が必要ですね。

陥入爪の手術

陥入爪の症状が重い場合や巻き爪を併発している場合などは、外科的治療法である手術が必要となる場合があります。陥入爪で起こった炎症は手術を施せば１〜２週間で治まりますので、爪の矯正治療を行うよりも早期に完治すると思えますよね。しかし、手術で陥入爪は完治しないのです。実は、術後２〜５年には再発している方たちが多くいらっしゃるのです。ですので陥入爪の手術は、よく考える必要があると思いますよ。さて、その陥入爪の手術方法ですが、一般的に多く行われている手術は爪母爪床(そうぼそうしょう)切除術ですね。これは爪がささっている部分（陥入部分）を爪の床の部分(爪床：そうしょう)と爪の付け根(爪母：そうぼ)を含めて広く切除する方法です。また、切除せずにフェノールなどの薬品により焼灼する方法であるフェノール法もあります。フェノール法なら痛みはそれほどありませんが、切除術は１〜３日ほど痛みがあるでしょう。そして、どちらの方法も爪が細くなってしまいますので、見た目も良くありませんし、足の踏ん張りが利きにくくなり、スポーツや山歩きに支障がでてきますね。また、どちらの方法でも再発する可能性がありますし、特にフェノール法の場合は、手術後に生えてきた爪が変形することがあり再発が多いようです。また、陥入爪の手術には、爪を完全に切除（剥がしてしまう）する方法もあります。重度に炎症し細菌が奥深くに入り込み骨にまで達してしまうと指を切断しなければならなくなってしまいます。爪を削除してしまえば炎症は治まりますが、爪は再生しますので陥入爪や巻き爪が再発する可能性はなくなりません。再生した爪は、硬かったり変形していたりすることが多いので上記のように骨髄炎をおこす可能性が高い場合以外に爪を全て剥がすことは少なくなりましたが、最悪の場合には切除術が必要になることを知っておいた方がよいでしょうね。

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